50 - وقد تم شراء Clopidogrel bisulfate، وهو الاسم التجاري لPlavix، في الأصل بسعر 108.29 يوان لكل صندوق في جيانغشي. وبعد أن نظمت الدولة مشتريات مركزية من الأدوية، تم تخفيضها إلى 17.81 يوان لكل صندوق، بانخفاض قدره 83.55 في المائة؛ وكان الاكاربوس ، الاسم التجارى الى جانب تانغ بينغ ، وسعر الشراء الاصلى فى جيانغشى 56.6 يوان لكل صندوق . وبعد أن نظمت الدولة مشتريات مركزية من الأدوية، انخفضت إلى 5.42 يوان لكل صندوق، بانخفاض قدره 90.42 في المائة. وقد سمحت عملية الشراء والاستخدام المركزية للأدوية التي تنظمها الدولة لهذه الأدوية البحثية الأصلية المستوردة، التي احتلت حصة سوقية ضخمة لسنوات عديدة ولكنها ظلت مرتفعة في الأسعار، أخيراً "الغوص" وإفادة المزيد من المرضى.
من أجل استكشاف وتحسين آلية شراء الأدوية المركزية وآلية تشكيل أسعار الأدوية التي تقودها السوق ، وتخفيف العبء على جماهير المخدرات ، وتوحيد ترتيب تداول المخدرات ، وتحسين سلامة تعاطي المخدرات من قبل الجماهير ، بدأت الدولة تنفيذ عملية شراء الأدوية المركزية التجريبية في نهاية عام 2018. شكلت المؤسسات الطبية العامة في 4 بلديات بما في ذلك بكين و 7 مدن بما في ذلك شنيانغ وقوانغتشو ، باعتبارها الهيئة الرئيسية للمشتريات المركزية ، تحالف المشتريات لتنفيذ المشتريات المركزية للأدوية ، وتوضيح شراء الكمية وربط الكمية والسعر ، والتي كانت تسمى "4 + 7" المشاريع التجريبية. في أبريل 2019، بدأت 11 مدينة في تنفيذ نتائج اختيار "4+7". وانخفض متوسط سعر 25 دواء مختارا بنسبة 52 في المائة، مع أكبر انخفاض بنسبة 96 في المائة؛ وفي أيلول/سبتمبر 2019، تم توسيع المشروع التجريبي ليشمل البلد بأسره، وتم توسيع 25 دواء. وبعد ذلك، سيتم تخفيض متوسط السعر بنسبة 25٪ مقارنة مع نموذج "4+7" التجريبي؛ وفي كانون الثاني/يناير 2020، ستنظم الدفعة الثانية من البلدان عملية شراء المخدرات واستخدامها مركزيا. ويبلغ متوسط انخفاض أسعار الأدوية 32 بين الأدوية المختارة 53 في المائة، ويبلغ أعلى انخفاض 93 في المائة؛ 2020 في آب/أغسطس 2008، نظمت الدفعة الثالثة من البلدان عملية شراء المخدرات واستخدامها مركزيا. تم اختيار 55 دواءً في 191 مواصفات، وانخفض متوسط السعر بنسبة 53%.
وقد خفضت المشتريات المركزية للأدوية التى تنظمها الدولة بشكل كبير اسعار الادوية المستوردة عالية الاسعار مثل بوليفير وبيتانغ بينغ . ظهر "منحدر براءات الاختراع" من أدوية براءات الاختراع المنتهية الصلاحية لأول مرة في بلدي. يشير "جرف البراءات" إلى الظاهرة التي تفيد بأنه بعد انقضاء فترة البراءة لدواء مبتكر، تنخفض إيرادات مبيعات عقار عام له نفس الأثر العلاجي أو ما شابه ذلك انخفاضا حادا. وفي بلدي، لا يزال عدد كبير من عقاقير البحث الأصلية تحتفظ بأسعار مرتفعة لسنوات عديدة بعد فترة البراءة. أحد الأسباب الهامة هو أنه لا يمكن التمييز بين مستوى الجودة ، لذلك من الصعب تحقيق خفض الأسعار مع ميزة الشراء الجماعي مع ضمان الجودة. وفي عملية الشراء والاستخدام المركزية للأدوية التي تنظمها الدولة، لا يحق للمشاركة سوى العقاقير البحثية الأصلية والأدوية الجنيسة التي اجتازت تقييم الاتساق، وقد حُددت معايير الجودة. يتم الاتفاق على مبلغ شراء كل دواء ، ويتم تسهيل آلية تكوين سعر الشراء ، لذلك انخفض سعر كل دفعة من الأدوية المختارة بأكثر من النصف. وفي الوقت نفسه، تم الترويج للتسوية المباشرة بين صناديق التأمين الطبي وشركات الأدوية، وخفض الوقت المخصص لجمع الأدوية إلى شهر واحد، وتخفيض تكاليف التسويق والإنتاج للشركات إلى حد كبير. وترتبط سياسات الشراء والدفع والاستخدام والحوافز وغيرها من السياسات الداعمة، ويمكن تخفيض أسعار الأدوية، ويمكن توريد الأدوية، وتوديع ظاهرة "أن الأسعار المنخفضة فقط تأخذ"، و"العطاءات الفائزة، ورؤية النهاية". بالنسبة لصناعة الأدوية، تقدمت الدولة لتنظيم "مشتريات المجموعة الفائقة"، بحيث لم تعد شركات الأدوية قادرة على "إحاطة الذهب والعرق"، وتحسين البيئة البيئية لصناعة الأدوية، وتسهيل تحويل صناعة الأدوية من صناعة التسويق إلى الابتكار المدفوعة.
واسمحوا للتخفيضات الصغيرة من "4 +7" حجم المشتريات تلعب دورا رئيسيا في دفع "ثلاثة الطب الربط" إصلاح الطبية, التأمين الطبي, والطب. ومن الضروري أيضاً استكمال السياسات باستمرار، والتعامل مع العديد من العلاقات، وتعزيز الشراء المركزي بنشاط من أجل التطبيع.
التعامل مع العلاقة بين خفض الأسعار وضمان الجودة. فمن جهة، يجري التقييم العلمي لتكلفة إنتاج الأدوية، وعلى أساس ضمان السلامة والفعالية، شراء أكثر العقاقير فعالية من حيث التكلفة لضمان عدم انتقال "المناقصات المنخفضة السعر" نحو "نظرية انخفاض الأسعار"؛ من ناحية أخرى ، وتعزيز خدمات الرقابة لضمان العطاءات توسيع السوق وتوسيع الطاقة الإنتاجية سوف يقلل من الأسعار دون تدهور الجودة ، وتقييم اتساق الأدوية الجنيسة يجب ألا تتحول إلى "تقييم لمرة واحدة" التي أعدتها الشركات لتمرير الاستعراض.
التعامل مع العلاقة بين المنافسة في السوق وتشجيع الصناعة. ومن الضروري تحسين قواعد الاختيار، وزيادة عدد الشركات المختارة، وإجبار شركات الأدوية المحلية على التحول، والترقية، والابتكار من خلال توجيه الشركات للمنافسة بطريقة عادلة ومنسّد، وتشجيع تعزيز تقييم اتساق الأدوية الجنيسة، وفرض تحقيق "جرف براءات الاختراع" من أدوية براءات الاختراع المنتهية الصلاحية. وافق على حجم المشتريات السوقية للمخدرات الفائزة ، وحجز السوق "الفتحات" لتجنب "الاختناق الفوري" الناجم عن 100 ٪ من حجم المشتريات. وفي الوقت نفسه، وفيما يتعلق بالعقاقير غير المدرجة في نطاق الاشتراء المركزي من جانب البلد، تواصل تحسين شراء منصات المقاطعات مع توجيه الشراء من حيث الحجم، وتوجيه توقعات سوق الشركات بشكل منظم والإفراج عنها.
التعامل مع العلاقة بين "قفص" و "تبادل الطيور". جعلت مشتريات مركزة "قفص" حرّة, و "عصفور" اضطرّ ينتّج بسعادة أن يحقّق "قفص حرّة للطيور". وبالنسبة لصندوق التأمين الطبي الذي تم توفيره، يوصى بمنح نسبة مئوية معينة للمستشفى لتعبئة حماس الموظفين الطبيين. وفى الوقت الحاضر اصدر المكتب الوطنى للتأمين الطبى ووزارة المالية " الاراء المرشدة حول الاحتفاظ بفائض اموال التأمين الطبى الصينى لشراء الادوية المركزية التى تنظمها الدولة " ، وهو يوضح السياسات الحافزة للاحتفاظ بالفائض ويأمل فى تنفيذها فى اقرب وقت ممكن .
التعامل مع العلاقة بين تلبية توقعات الجماهير وتعاطي المخدرات العلمية والعقلانية. وفي الوقت الحاضر، هناك 112 نوعا من الأدوية التي تشتريها البلاد على ثلاث دفعات، تمثل 4.24 في المائة فقط من 643 2 نوعا من الأدوية في كتالوج التأمين الطبي الوطني. فمن ناحية، ينبغي لنا أن نمتثل لتوقعات الناس للحصول على أدوية جيدة، وأن نكثف الجهود لتعزيز تقييم اتساق العقاقير الجنيسة، وأن نعزز التوسع في الشراء المركزي الوطني من الأدوية المفرطة في التصنيف إلى الأدوية غير الخاضعة للتقييم، ومن الأدوية الغربية إلى أدوية براءات الاختراع الصينية، ومن الأدوية إلى الأدوية. المواد الاستهلاكية الطبية؛ من ناحية أخرى ، وتعزيز الدعاية والتوجيه للسماح للجماهير معرفة ما هو تقييم اتساق الأدوية الجنيسة ، وتبديد مخاوف الجماهير من أن الأدوية الجنيسة هي أدنى من الأدوية البحثية الأصلية ، وخلق جو اجتماعي يفضي إلى الإصلاح.
وترتبط المشتريات الصيدلانية بمصالح آلاف الأسر المعيشية. ومن المتوقع أن يستمر تحسين السياسة الوطنية المتعلقة باقتناء المخدرات واستخدامها مركزيا من أجل تحقيق التنمية الطبيعية وتعزيز شعور الناس بالكسب والسعادة والأمن.
المصدر: الشبكة الكيميائية