يواجه مرضى متلازمة غيلان باريه اضطرابًا نادرًا ومتنوعًا في الجهاز العصبي المحيطي، وعادةً ما يحدث نتيجة لعدوى سابقة ويؤدي إلى الوهن العضلي الشديد. وفي أوروبا والولايات المتحدة، تحدث حالة واحدة إلى حالتين لكل 100000 شخص سنويًا.
يبدأ متلازمة جيلان باريه عادة بضعف ووخز في الساقين، ثم ينتشر إلى الذراعين والجزء العلوي من الجسم، مما يجعل المشي أو الحركة أمرًا صعبًا. وفي الحالات الشديدة، يمكن أن يؤثر الشلل على عضلات التنفس. وعلى الرغم من أن متلازمة جيلان باريه تُعرف بأنها مرض مناعي ذاتي، إلا أن الآليات الأساسية تظل غير معروفة إلى حد كبير، مما يجعل التشخيص الدقيق والعلاج الفعال تحديًا.
في دراسة جديدة، قام فريق من الباحثين بقيادة دانييلا لاتوري، رئيسة مجموعة NSF PRIMA في معهد علم الأحياء الدقيقة في المعهد الفيدرالي السويسري للتكنولوجيا في زيورخ، بفحص العوامل المناعية الذاتية التي قد تساهم في متلازمة غيلان باريه، وبالتالي تسليط الضوء على جانب رئيسي من جوانب فسيولوجيا مرض متلازمة غيلان باريه. وقد نُشرت النتائج على الإنترنت في 17 يناير 2014 في مجلة Nature تحت عنوان "الخلايا التائية ذاتية التفاعل تستهدف الأعصاب الطرفية في متلازمة غيلان باريه".
الخلايا التائية ذاتية التفاعل تستهدف الأعصاب الطرفية
وباستخدام نهج تجريبي حساس، وجد فريق لاتوري أنه في المرضى الذين يعانون من متلازمة جيلان باريه، تغزو خلايا محددة من الجهاز المناعي تسمى الخلايا التائية الأنسجة العصبية وتستهدف الطبقة العازلة التي تغطي الألياف العصبية، والتي تسمى الميالين.
في العادة، تلعب الخلايا التائية دورًا مهمًا في الجهاز المناعي للجسم، حيث تتعرف على التهديدات مثل العدوى والخلايا غير الطبيعية وتقضي عليها. ومع ذلك، في حالات نادرة، تهاجم الخلايا التائية أنسجة الجسم عن طريق الخطأ، مما يؤدي إلى أمراض المناعة الذاتية.
نهج تجريبي لدراسة الخلايا التائية ذاتية التفاعل لدى مرضى متلازمة جيلان باريه. الصورة من مجلة Nature، 2024، doi:10.1038/s41586-023-06916-6.
يوضح لاتوري: "لقد وجدنا أن هذه الخلايا التائية ذاتية التفاعل فريدة من نوعها لدى المرضى الذين يعانون من شكل من أشكال متلازمة غيلان باريه يتميز بنزع الميالين العصبي (نزع الميالين العصبي) وتظهر سمات مرضية محددة تميز هؤلاء المرضى عن الأفراد الأصحاء". تمثل هذه النتائج أول دليل على أن الخلايا التائية ذاتية التفاعل تسبب المرض لدى البشر.
بالإضافة إلى ذلك، وجد هؤلاء المؤلفون خلايا T التي استجابت لكل من المستضدات الذاتية للأعصاب الطرفية (الميالين) والمستضدات الفيروسية في مجموعة فرعية من مرضى متلازمة جيلان باريه بعد الإصابة بعدوى فيروسية، مما يدعم وجود ارتباط مباشر بين تطور المرض والعدوى السابقة.
العلاجات الحالية فعالة للعديد من مرضى متلازمة غيلان باريه ولكنها تفتقر إلى التحديد، ويظل حوالي 20٪ من المرضى معاقين بشدة أو يموتون. توفر هذه الدراسة الجديدة للعلماء منظورًا جديدًا لمتلازمة غيلان باريه، مما يفتح الطريق لمزيد من البحث في مجموعات أكبر من المرضى وفك رموز الآليات المناعية لمتغيرات متلازمة غيلان باريه المختلفة. قد تؤدي هذه المعرفة الجديدة إلى علاجات مستهدفة لأنواع فرعية محددة من متلازمة غيلان باريه، مما قد يحسن رعاية المرضى.
